服用阿法替尼(afatinib)能控制脑转移扩散吗-

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服用阿法替尼能控制脑转移扩散吗?LUX-LUNG 3和LUX-LUNG 6研究报告,与先前的第一代可逆EGFR TKIs临床实验相比,PFS延长。缺乏对脑转移扩

  服用阿法替尼(afatinib)能控制脑转移扩散吗?LUX-LUNG 3和LUX-LUNG 6研究报告,与先前的第一代可逆EGFR TKIs临床实验相比,PFS延长。缺乏对脑转移扩散的肺癌患病者新批准的EGFR TKI肺癌阿法替尼(afatinib)的研究,限制了阿法替尼(afatinib)在这些患病者中的临床应用。ACUC研究和少量病例报告证明了阿法替尼(afatinib)在对可逆EGFR TKI耐受药物的肺癌患病者中的治疗效果。

  阿法替尼(afatinib)医治肺腺癌患病者转移扩散性脑病变中可能具有相似或更高的治疗效果。本文呈现的3个临床病例的发现表明,阿法替尼(afatinib)可能代表了患有肺腺癌脑转移扩散患病者的一线医治。阿法替尼(afatinib)与放射性疗法或外科手术的结合能够更好地控制肺腺癌的脑转移扩散。在许多厄洛替尼(erlotinib)研究中,单独的脑转移扩散瘤的转移扩散瘤切除术可导致更好或相同的生存几率。该系列中的第三例在外科手术和阿法替尼(afatinib)医治后均未重复发脑膜转移扩散。

  服用阿法替尼(afatinib)能控制脑转移扩散吗?外科手术和阿
服用阿法替尼(afatinib)能控制脑转移扩散吗-
法替尼(afatinib)联合医治可能在某些患有孤立性脑转移扩散的患病者中是一种有效的选择。已证明在全脑放射医治中添加厄洛替尼(erlotinib)可导致相似的缓解率,但可减少脑转移扩散的重复发率。由于全脑放射性疗法的药副作用,一部分脑转移扩散且无神经系统病症的患病者仅接受EGFR TKI。该系列的第一例无多发脑转移扩散的神经系统病症,仅对阿法替尼(afatinib)具有良好的脑反应。

  本系列的第二例发生癫痫发作,并接受了全脑放射性疗法和阿法替尼(afatinib)医治。这些病例的脑部MRI对阿法替尼(afatinib)和放射性疗法联合医治表现出良好的反应。根据临床实验结果或使用厄洛替尼(erlotinib)和阿法替尼(afatinib)的病例报告,阿法替尼(afatinib)联合脑放射性疗法或手术可能是医治EGFR突变的脑转移扩散性肺癌的合理选择。

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