阿法替尼(afatinib)afatinib相关不良反应的管理情况-

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  LUX-Lung 和 研究中最常见的阿法替尼( afatinib )相关 AE(不良反应)是腹泻、皮疹/痤疮和口腔炎。将患者教育、频繁沟通、常规监测、早期识

  LUX-Lung 和 研究中最常见的阿法替尼(afatinib)(afatinib)相关 AE(不良反应)是腹泻、皮疹/痤疮和口腔炎。将患病者教育、频繁沟通、常规监控、初期识别、主动管理和持续推荐的耐受性指南剂量调整方案相结合的支持性医学护理策略对于帮助最大化临床好处、优化病症管理、并加强依从性,从而限制医治中止。阿法替尼(afatinib)相关 AE 的管理已得到很好的描述,并且已有指导描述了推荐的预先防范和管理策略。例如,腹泻患病者应立即接受药品医治,例如洛哌丁胺。

  此外,几种不同剂量(20、30 或 40 毫克)的阿法替尼(afatinib)的可用性有助于实施以耐受性为指南的剂量调整策略(如下所述),该策略可帮助患病者长期使用阿法替尼(afatinib)。值得注意的是,对 LUX-Lung 3 数据的分析表明,较高的阿法替尼(afatinib)暴露量会延长发生≥3 级毒性或≥2 级腹泻的风险。出现任何≥3级不良反应、吃止泻药时间段坚持≥2天的2级腹泻或坚持>7天或无法耐受的2级皮肤反应的患病者应停用阿法替尼(afatinib)。

  当不良反应完全缓解、改善至 1 级或恢复至基线时,应以降低的剂量重新开始医治。剂量应降低 10 毫克 减量,至最低 20 毫克/天。重要的是,LUX-Lung 3 和 6 试验中阿法替尼(afatinib)剂量降低(符合上述标准)导致医治相关的 ≥3 级 AE 显着降低(LUX-Lung 3 和根据 PFS 评估,LUX-Lung 6) 中从 80.6% 到 11.9% 不影响医治效果。此外,在真实世界环境中进行的一项非干预性观察性研究表明,降低阿法替尼(afatinib)的剂量可减少药品不良反应的频率和强度,而不会影响医治效果。

  有人建议,使用一般皮肤医学护理方案结合口服抗生素(如四环素)能够
阿法替尼(afatinib)afatinib相关不良反应的管理情况-
预先防范性减少阿法替尼(afatinib)相关皮肤反应的严重阶段。其他人建议定期使用润肤剂并防止过度日晒。对于接受预先防范性医治但仍因 EGFR TKI 出现皮肤反应的患病者,建议使用局部抗生素、皮质类固醇和潜在的抗组胺药。如果患病者的皮肤状况没有改善,建议降低剂量或停止医治,同时转诊给皮肤科医生。更多阿法替尼(afatinib)详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

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