阿法替尼(afatinib)afatinib医治携带罕见EGFR突变的NSCLC患病者有治疗效果-

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  关于 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR TKI) 对具有罕见 EGFR 突变的 NSCLC(非小细胞型肺癌)患者的疗效的临床数据有限。这项汇总分析评估

  关于 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR TKI) 对具有罕见 EGFR 突变的 NSCLC(非小细胞型肺癌)患病者的治疗效果的临床数据有限。这项汇总分析评估了 693 名在随机临床实验、同情使用和扩大访问计划、IIIb 期试验、非干预性试验和病例系列或研究中医治的具有罕见 EGFR 突变的肿瘤患病者中阿法替尼(afatinib)(afatinib)的活性。EGFR突变阳性 NSCLC患病者的一线医学护理标准是 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),其中 5 种现已获得临床批准:第一代可逆 EGFR TKI、吉非替尼(gefitinib)和厄洛替尼(erlotinib);第二代不可逆 ErbB 家族阻滞剂,阿法替尼(afatinib)和达克替尼,以及第三代不可逆 EGFR TKI,奥希替尼(osimertinib)。尽管强有力的临床实验数据证明了 EGFR TKI 与标准医治相比的治疗效果和耐受性优势,但这些试验的大部分仅限于肿瘤携带常见EGFR突变、外显子 19 缺失 (Del19) 和 L858R 的患病者,这些突变是区别约占 45% 和 40% 的EGFR突变阳性 NSCLC病例。

  患病者有罕见的EGFR突变,分类别如下:(1)T790M;(2) 外显子 20 插入;(3) “主要的”罕见突变(G719X、L861Q 和 S768I,有或没有除 T790M 或外显子 20 插入之外的任何其他突变);(4)复合突变;(5) 其他不常见的突变。关键终点是总体反应率 (ORR)、反应坚持时间和医治失败时间 (TTF)。

  在 EGFR TKI 初治患病者(n = 315)中,阿法替尼(afatinib)显示出对主要罕见突变
阿法替尼(afatinib)afatinib医治携带罕见EGFR突变的NSCLC患病者有治疗效果-
(中位 TTF = 10.8 个月;95% 置信区间 [CI]:8.1-16.6;ORR = 60.0%)、复合突变(中位数)的活性TTF = 14.7 mo;95% CI:6.8-18.5;ORR = 77.1%),其他不常见突变(中位 TTF = 4.5 mo;95% CI:2.9-9.7;ORR = 65.2%),以及一些外显子 20 插入(中位数) TTF = 4.2 个月;95% CI:2.8-5.3;ORR = 24.3%)。主要罕见突变、复合突变、其他罕见突变和一些外显子 20 插入的中位反应坚持时间区别为 17.1、16.6、9.0 和 11.9 个月。在 EGFR TKI 预处置的患病者(n = 378)中也观察到了阿法替尼(afatinib)的活性。生成了按个体基因型的这些结果的可搜索数据库。

  阿法替尼(afatinib)在 NSCLC 中具有针对主要罕见和复合 EGFR 突变的临床活性。它还对其他罕见的 EGFR 突变和一些外显子 20 插入具有广泛的活性。数据支持在这些情况下使用阿法替尼(afatinib)。更多详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

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