阿法替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR阳性肺癌_香港华特药房阿法替尼

主编：wrangx来源：肿瘤资讯

临床研究

【Lung cancer】周彩存教授∣国人不吸烟小细胞肺癌患者特点

绝大部分SCLC与吸烟有关，不吸烟患者比例仅为2%~5%。该研究目的是探索在真实世界不吸烟SCLC中国患者的临床特点和治疗结果。回顾性入组SCLC患者303例，分为吸烟和不吸烟两组。局限期113例，广泛期190例。不吸烟患者69例占22.8%。较吸烟SCLC患者，不吸烟组PFS和OS显著延长，PFS8.37个月对比7.10个月（P = 0.036），OS19.73个月对比14.40个月（P = 0.044）。多因素分析提示不吸烟是PFS延长独立有利预后因子(HR = 0.753， P = 0.047），但对OS无预测作用（HR = 0.780， P = 0.236）。吸烟组和不吸烟组ORR类似52.6%对比 59.4%（ P = 0.315）。另外，在广泛期一线治疗客观缓解患者，预防性脑放疗（PCI）可边缘显著延长PFS（10.57个月对比7.73个月， P = 0.075）。结论为在中国SCLC患者中不吸烟比例较高，不吸烟患者较吸烟患者PFS和OS显著延长。

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0169500217305913

A+T研究

【Lung cancer】阿法替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变NSCLC的Ⅰ期研究

一代EGFR TKIs吉非替尼或厄洛替尼联合贝伐珠单抗延长PFS时间。入组未经治疗EGFR突变NSCLC，首要研究终点安全性。阿法替尼分为40 mg/天和30 mg/天两个剂量级，联合贝伐珠单抗15 mg/kg，每3周一次。根据剂量限制性毒性（(DLT）选择剂量。纳入患者19例，40 mg剂量组5例，30 mg剂量组14例。5例40 mg/剂量组患者3例出现DLT，提示不可行。14例30 mg剂量组患者中3例出现DLT，均为3级非血液学毒性，可迅速解决。40 mg剂量组3级以上AEs分别为腹泻2例、皮疹1例、低氧血症1例、甲沟炎1例。30 mg剂量组3级以上AEs分别为腹泻2例、低氧血症1例。可评估患者16例，CR1例，PR12例，无一例出现疾病进展。结论为阿法替尼30 mg/天联合贝伐珠单抗耐受性可，疾病控制良好。联合使用是EGFR突变NSCLC潜在的治疗选择。

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0169500217305949

一线治疗总生存期近3年！二代肺癌靶向药达克替尼美国欧洲均获批

辉瑞公司近日宣布， 欧盟委员会已经批准达克替尼（Vizimpro）用于对患有EGFR激活突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者进行一线治疗。 达克替尼是是美国辉瑞公司研发的一种第二代、不可逆、表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），达克替尼是

基因检测

【JTO】NGS、RT-PCR、IHC和FISH4方法检测ALK融合间大PK

ALK融合约占NSCLC 2%~7%，FISH为起初标准检测手段，因免疫组化（IHC）为可重复及敏感的方法也批准用于ALK检测。目前RT-PCR和NGS用于ALK检测在增多。本文比较4种检测检测技术。患者来自ETOP 研究，96例患者进行FISH、RT-PCR和NGS检测，H评分>120定义为免疫组化阳性。RNA提取同样来自福尔马林固定石蜡包埋标本。对于RT-PCR，引物覆盖最常见的ALK融合类型。研究目的分析各个检测技术的一致性。对于NGS，在95例患者中检测出77例（81.1%），RT-PCR在96例中检测出77例（80.2%）。4种方法分析60例患者55例表现为一致（43例ALK阴性、12例ALK阳性）。将FISH和IHC双阳性作为金标准，RT-PCR和NGS的敏感性70.0%和85.0%，特异性87.1%和79.0%。将IHC与RT-PCR或 NGS联合，敏感性相同，特异性增加至88.7% 和83.9%。NGS和RT-PCR检测ALK具有较高的敏感性和特异性。为了保证较高敏感性和特异性，应采取2种技术检测ALK状态，不一致时使用第三种技术。

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

版权声明版权属肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：良医汇-肿瘤医生APP”。

关注良医汇患者指南，欢迎加入患者互助群！