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今年7月,电影《我不是药神》大热
将抗肿瘤药物价格高昂的现实
推到了舆论的风口浪尖
如今,抗癌药医保准入
专项谈判终于传来了好消息
17种抗癌药在广州的医保报销比例
有结果了!
小南获悉,广州市人社局转发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,并明确17种抗癌药医保报销比例。通知自11月30日起执行。至此,广东省参保人可报销抗癌药达到115种。
新纳入的抗癌药有哪些?
可能是全球范围内
价格最低的抗癌药
此次纳入药品目录的17个药品,包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。
这17种抗癌药品中有10种均为2017年之后上市的品种,可以说,大部分都是国际上最先进的治疗用药。
这些药物进入医保目录后,大部分药品的支付费用将低于我国周边国家或地区的市场价格,甚至有可能出现全球范围内价格最低的抗癌药,这将极大减轻肿瘤患者的用药负担。
个人自费比例是多少?
创新靶向药医保报销落地 晚期肺癌患者的福音?
“以前针对晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变患者只有第一代靶向药纳入医保,而此次调整新纳入第二代和第三代靶向药物,这就好比给肿瘤医生增添了许多新式武器,药物的选择面广了,也不必过多担心患者的经济承受能力。” 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师
根据现行医保政策,医保参保人使用基本医疗保险乙类药品、特殊诊疗项目及特殊医用材料,个人需先自付一定比例的费用,余下费用再纳入社会医疗保险,基本医疗费用按比例报销。
注:对于阿扎胞苷等17种药品,个人先自付费用比例按广州市社会医疗保险政策执行。
报销要满足什么条件?
早在去年10月10日,医改就传出重大利好——17种抗癌药纳入医保报销目录,与平均零售价相比,平均降幅达56.7%。
但是,敲重点!每一种抗癌药都有限定支付范围,即要在范围内才能医保报销。
举个栗子:
阿扎胞苷,医保支付标准为1055元(100mg/支),限定支付范围如下:
假设一位慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的广州职工医保参保人(在职职工)用了一支阿扎胞苷,在三级医院的住院报销比例为80%,那么该患者先自付1055×5%=52.75元,可报销(1055-52.75)×80%=801.8元,自己共需支付1055-801.8=253.2元(住院起付线另计)。
而在谈判进入医保之前,阿扎胞苷价格大致为2625元(100mg/支)。
抗癌药纳入医保
让有需要的患者
再也不用为高额的费用发愁啦~
真是喜大普奔的一件事!
让我们一起为祖国点赞吧~
编辑:刘艺丰
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