达沙替尼的治疗效果比伊马替尼更好吗?

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   目前FDA(美国食品药品监督管理局)针对CML(慢性白血病)已批准了四种药物,包括第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),达沙替尼(Sprycel),尼洛替尼(Tasigna)和博舒替尼(Bosulif)。这些药品对CML治疗都是里程碑式的存在。就拿第一代酪氨酸激酶抑制剂(格列卫)为例,现在已有四种酪氨酸激酶抑制剂药物用于治疗慢性白血病。经临床试验表明,二代药物的疗效远胜一代药物。

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  在一项随机三期临床试验五年的分析表明,(dasatinib)的治疗效果比伊马替尼(imatinib)更好。在一项三期随机试验中,科学家分别对CML患者使用尼洛替尼和伊马替尼以测试药物效果。在两个尼洛替尼的实验小组中,有超过50%的患者产生了缓解症状,但伊马替尼组的患者缓解率仅为31%。值得一提的是,相较于伊马替尼,尼洛替尼的副作用相对较小。尽管TKI(酪氨酸激酶抑制剂)药物在CML治疗中发挥着至关重要的作用,医者也应根据患者的身体状况和药物副作用合理选择用药。

  举个例子,针对高血糖患者医生应选择不会引起高血糖加重的TKI药物。在TKI改变了慢性白血病治疗方式的同时,也给患者带来了无法避免的药物副作用。人们往往会担心药物的副作用伴随一生,其实大多数情况下药物的副作用都相对较小。

  

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