阿法替尼可用于EGFR突变的肺癌患病者一线医治

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摘要

研究人员在新加坡2015年举办的第一届ESMO亚洲大会上报告说,在晚期肺癌中EGFR激活突变的患者比吉非替尼更受益于阿法替尼作为一线治疗。

研究人员在新加坡2015年举办的第一届ESMO亚洲大会上报告说,在晚后期肺癌中EGFR激活突变的患病者比吉非替尼更受益于阿法替尼作为一线医治。
 

在全球,随机开放标签的IIb期LUX-Lung 7(LL7)试验中,不可逆的ErbB家族阻断剂阿法替尼在一系列临床相关终点方面显着改善了与吉非替尼的治疗效果,如无进展生存期,医治失败和客观缓解率。
 

韩国首尔Sungkyunkwan大学医科学院三星医疗中心血液学/肿瘤学系主任,Keunchil Park教授说:“基于这些结果,我将考虑阿法替尼作为EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患病者的一线医治选择的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。”

 

NSCLC是最常见的肺癌类别:在非吸食烟草者和女人中更频繁地观察到活化表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,并且在50%的亚洲人和仅10%的非亚裔人中发生。靶向药物物阿法替尼和吉非替尼阻断参与肿瘤生长和扩散的关键途径。根据III期临床实验的结果,他们都被批准用于医治原初患病者,证实了它们与化学疗法相比的优越性。与第一代EGFR抑制剂吉非替尼不同,不可逆的ErbB家族阻断剂阿法替尼被认为在增加肿瘤反应和延缓疾病进展方面具有活性。
 

在随机分配到阿法替尼或吉非替尼的319例患病者中,显着高于第一比例(70.0%比56.0%; p = 0.008),中位反应坚持时间为10.1个月(95%CI,7.82 -11.10)和lenalidomide lenalid 5 来那度胺 雷那度胺 Natco8.4个月(95%CI,7.36-10.94)。关于耐受性方面,Park说:“总的来说,严重不良(系统自动过滤词)的发生频率在两组患病者中都是相似的,两组医治的不良(系统自动过滤词)是可预测和可控的,导致医治中断率相等双臂(6.3%)。
 

ESMO发言人Martin Reck博士是德国Grosshansdorf医院胸部肿瘤科首席肿瘤医生,他没有参与这项研究,他警告说,个体患病者及其合并症仍然会指导EGFR抑制剂的选择。 “在这些试验结果之后,阿法替尼将是最有吸引力的EGFR酪氨酸激酶抑制剂之一,然而,耐受性在酪氨酸激酶抑制剂的选择和给药中也起决定性作用,吉非替尼和阿法替尼的耐受性不同,的医治仍将基于个体临床决策。”
 

计划在2016年对总体生存数据进行初步分析,并将提供进一步的回应。Reck表示:“我们在非小细胞肺癌的一线医治中取得的最重要的改进之一是实施分子诊疗断定,如果一个可医治的分子能够诊疗断定诸如EGFR突变或ALK易位的改变,用靶向试剂如EGFR-TKI或ALK-TKI医治将代表最有效的医治。在所有其他患病者中,基于铂的化学疗法仍然是标准。正在评估免疫万艾可(西地那非)检测点抑制剂在表达PDL-1的肿瘤患病者中是否优于化学疗法,以及单一治疗方法或组合是否将在未来替代所选择的患病者中的化学疗法。

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