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厄洛替尼、吉非替尼、来曲唑(FEMARA)阿法替尼,肺帕唑帕尼(VOTRIENT)癌患病者选择那个更好呢?\" src=\"/uploads/alli毫克/180518/9-180518165807689.png\" style=\"width: 363px; height: 225px;\" />
随着科学技术和医疗行业的发展,已经发现对于具有某种基因突变的肺癌患病者,靶向医治与化学疗法相比会使患病者获益更多。
在国内非小细胞肺癌患病者中,最常见的基因突变类别为EGFR基因突变,比例在百分之五十左右。对于这部分患病者来说,针对性的选择靶向医治是一种很好的医治方案。大部分患病者在用一代药(吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼等)在一年左右就会出现耐受药物,在耐受药物后需要做基因检查,如果有HER2基因突变就需要使用肺癌二代药阿法替尼。
阿法替尼是第二代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,它通过与人表皮生长因子受体2(Her2)和表皮生长因子受体(EGFR)不可逆结合,从而高达关闭肿瘤细胞讯号传递,抑制肿瘤细胞生长扩散的目的。
临床研究结果显示阿法替尼是第一个也是唯一一个与最佳的化学疗法方案相比可增加最常见EGFR突变类别肺癌患病者生存的TKI7-8。与第一代EGFR TKI 吉非替尼相比,阿法替尼减少肺癌进展风险和医治失败风险达26%,医治两年后接受阿法替尼医治的无进展患病者数是接受吉非替尼医治的两倍。
但是因为阿法替尼的价钱对比贵,使用另外两种靶向药物的患病者还是对比多的,因此在最后选择的时候,还是根据患病者的详细情况而定。
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