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阿法替尼(afatinib)是表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患病者的有效一线医治药品,并且已经显示出患有EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的患病者的活性。一线阿法替尼(afatinib)对中枢神经系统(CNS)转移扩散的患病者也有效。在这里,报告了在同情使用计划中接受阿法替尼(afatinib)医治的CNS转移扩散的预医治NSCLC患病者的结果。
在至少一行化学疗法和一行EGFR-TKI医治后进行NSCLC的患病者接受阿法替尼(afatinib)医治。记录病史,患病者人口统计学,EGFR突变状态和包括肿瘤进展在内的不良(系统自动过滤词)。从2010年到2013年,共有573名患病者入组,541名患病者接受阿法替尼(afatinib)医治。100名患病者(66%为女性;中位年龄,60岁)患有脑转移扩散和/或软脑膜疾病,其中74%患有EGFR突变。CNS转移扩散患病者医治失败的中位时间为3.6个月,与没有CNS转移扩散的100例患病者的匹配组无差异。35%(31名中的11名)可评估患病者有脑反应,5名(16%)仅在大脑中有反应。响应坚持时间(范围)为120(21-395)天。
66%的患病者(32/21)患有阿法替尼(afatinib)医治脑疾病。来自一名患病者的数据显示反应令人印象深刻,显示脑脊液中阿法替尼(afatinib)浓度接近1nMol。阿法替尼(afatinib)似乎渗透到CNS中,其浓度足
以对CNS转移扩散具有临床效果。因此,阿法替尼(afatinib)可能是对EGFR突变或EGFR-TKI敏感的NSCLC和CNS转移扩散的严重预医治患病者的有效医治方式。
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