几项妙趣横生的临床数据揭示靶向药物物阿法替尼(afatinib)的功效

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摘要

　　阿法替尼的主要优势：1.作用更强，它抑制EGFR靶点活性更强，阿法替尼能够针对一些一代耐受药物的患病者，甚至是一代药品无效的肿瘤。阿法替尼对于外显子19缺失

　　阿法替尼(afatinib)的主要优势：1.作用更强，它抑制EGFR靶点活性更强，阿法替尼(afatinib)能够针对一些一代耐受药物的患病者，甚至是一代药品无效的肿瘤。阿法替尼(afatinib)对于外显子19缺失有优势，能够增加总生存期。但是对于L858R突变患病者没有优势。2.应用范围更广，阿法替尼(afatinib)用于医治EGFR的罕见突变，比如18号外显子突变，尤其是L861Q、G719X、S768I突变。医治铂类化学疗法后疾病进展的肺部鳞状细胞癌患，也是目前唯一获得批准及被指导推荐可用于肺鳞癌二线医治的肺癌靶向药物物。

　　几项妙趣横生的临床数据反应了阿法替尼(afatinib)的效果。1.2015年的《柳叶刀·肿瘤学》杂志公布的3期临床实验结果显示，和化学疗法相比，阿法替尼(afatinib)把携带EGFR19号外显子缺失突变患病者的中位存活时间增加了整整一年（33个月 vs 21个月）。阿法替尼(afatinib)是首个比较化学疗法可显著改善EGFR常见突变患病者总生存的靶向药物物。2.对于国内患病者，阿法替尼(afatinib)较化学疗法显著增加国内19外显子缺失突变患病者总生存15.35个月。3.阿法替尼(afatinib)在鳞癌二线患病者的治疗效果显著优于一代TKI，较厄洛替尼(erlotinib)显著增加肺鳞癌患病者寿命。

　　4.台湾临床研究证实，阿法替尼(afatinib)相比第一代EGFR-TKI可显著提高罕见突变肺癌患病者的无疾病进展生存11.0个月vs3.6个月，其中

发生率相对较高的G719X、L861Q、S768I突变位点PFS为18.3个月vs2.6个月。5.阿法替尼(afatinib)的2年无进展生存几率是吉非替尼(gefitinib)的2倍；≥3年的阿法替尼(afatinib)长期医治收益患病者比例是吉非替尼(gefitinib)的3倍。6.阿法替尼(afatinib)较化学疗法可显著增加脑转移扩散患病者的无疾病进展生存8.2个月vs5.4个月。