靶向医治为何需要做基因检查?国际上用得多的是阿法替尼(afatinib)

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   靶向医治 为何需要做基因检查?研究显示,几乎所有的恶性肿瘤都与基因的变化有关。基因检查的目的是寻找有无医治的靶点。这些靶点常是一些导致肿瘤快速增殖的基因突

  靶向医治为何需要做基因检查?研究显示,几乎所有的恶性肿瘤都与基因的变化有关。基因检查的目的是寻找有无医治的靶点。这些靶点常是一些导致肿瘤快速增殖的基因突变位点,因此也被成为“驱动基因”。比如肺癌中最常见的是驱动基因是表皮生长因子受体(EGFR)19外显子和21外显子的基因突变。

  所谓的靶向医治,其实就是针对肺癌的驱动基因进行药品抑制和阻断,进而杀死癌细胞。所以,只有在驱动基因阳性时,靶向医治才更有作用。常用EGFR靶向药物
靶向医治为何需要做基因检查?国际上用得多的是阿法替尼(afatinib)
物有哪一些?最早出现的肺癌靶向医治药品是针对EGFR基因突变所设计研发,被称为第一代EGFR抑制剂,也是目前应用最为广泛的肺癌靶向药物物,主要有吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)和埃克替尼。这三者中,吉非替尼(gefitinib)为首个面世的靶向药物,效果对比确定,医治的优势人群主要为女性腺癌、无吸食烟草史的患病者;厄洛替尼(erlotinib)则对男性、有过吸食烟草史,或者是含有鳞癌成分的效果可能更优,缺点是不良反应是这三个一代靶向药物中最明显的;埃克替尼为国内产药品,整合了前两个药的优点,不良反应也相对较小。

  第二代EGFR靶向药物中,现如今国际上用得多的是阿法替尼(afatinib)和达克替尼。它们对肿瘤控制的时间更长,但是不良反应也普遍比一代要大,所以第二代靶向药物在临床上应用的广泛性反而相对差些。这几年最受关注的是第三代靶向药物物:奥希替尼(osimertinib)。它适用于恶性肿瘤患病者在接受一代或者是二代靶向药物医治之后、而且患病者出现了特定的耐受药物基因突变。第三代靶向药物的出现,将疾病无进展生存期和病人的整体生存期在原有基础上大大增加。

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