二代阿法替尼(afatinib)(Afatinib)相较于一代和三代TKI有何特别优势?

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摘要

  近些年来,第二代和第三代EGFR靶向药物物陆续在国内面市,意味着我们对EGFR突变的肺癌患病者医治有了更多选择,而且可以更加精准。然而面对EGFR第一、二、

  近些年来,第二代和第三代EGFR靶向药物物陆续在国内面市,意味着我们对EGFR突变的肺癌患病者医治有了更多选择,而且可以更加精准。然而面对EGFR第一、二、三代靶向药物,怎样选择适合自己的医治方案也成为了广大肺癌患病者和家属关心的问题。那么为何大部分患病者会选择使用二代阿法替尼(afatinib)(afatinib)呢?主要从以下两个方面来考虑。

  选择正确的使用时刻。第二代靶向药物物阿法替尼(afatinib)是全球首个ErbB家族抑制剂,除了EGFR,它能够抑制整个ErbB受体家族。此外,与第一代靶向药物不同的是,第二代靶向药物阿法替尼(afatinib)不可逆地与EGFR结合,从而高达关闭肿瘤细胞讯号传导通路、抑制肿瘤生长的目的。因此,与第一代靶向药物相比,阿法替尼(afatinib)对肿瘤细胞生长的阻断更全面、更持久。临床研究显示,阿法替尼(afatinib)是第一个也是唯一一个与最佳的化学疗法方案相比可增加常见EGFR突变类别(特殊是19外显子缺失)患病者生存的TKI 。此外,与第一代靶向药物厄洛替尼(erlotinib)在肺鳞癌相比,阿法替尼(afatinib)将肿瘤去世风险减少19%,并可显著改善疾病控制率,提高生活质量。所以总的来说,第二代靶向药物物比一代靶向药物物更能减少EGFR突变患病者肿瘤进展,。

  相对可控的药副作用。与化学疗法相比,靶向药物物的药副作用小了很多。无论是第一代,第二代还是第三代靶向药物物,最常见药副作用都包括皮疹、腹泻和口腔炎等。但是阿法替尼(afatinib)的药副作用,只是出现的皮疹和腹泻的机率比第
二代阿法替尼(afatinib)(Afatinib)相较于一代和三代TKI有何特别优势?
一代多一些,而这些药副作用大多是可控的。临床数据显示:通过减少剂量,阿法替尼(afatinib)的药副作用是能够控制的。药副作用较大的患病者每日吃阿法替尼(afatinib)的剂量由40mg降至30mg,产生的药副作用基本高达和第一代药品等同的水平,且治疗效果没有下降。因此,在阿法替尼(afatinib)使用过程中只要把握好使用药细节,对病人做好医学护理,通过减量,大多药副作用都能够迎刃而解。此外,
阿法替尼(afatinib)还有另一个非常给力的特征:对部分EGFR罕见突变,它也有令人非常满意的治疗效果。

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