阿法替尼(afatinib)在头颈部鳞状细胞癌中的服用剂量

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摘要

阿法替尼是一种ErbB家族受体抑制剂,在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中有效。进行了一项I期试验,以确定阿法替尼联合卡铂和紫杉醇作为诱导化学疗法(IC)的最大耐

  阿法替尼(afatinib)是一种ErbB家族受体抑制剂,在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中有效。进行了一项I期试验,以确定阿法替尼(afatinib)联合卡铂和紫杉醇作为诱导化学疗法(IC)的最大耐受剂量(MTD)。入组新诊疗断定,局部晚后期HPV阴性或HPV阳性HNSCC且有明显吸食烟草史的患病者。每日给予阿法替尼(afatinib)2周,每日一次,随后每21天给予卡铂AUC 6毫克 / mlmin和紫杉醇175毫克 / m2作为IC。

  阿法替尼(afatinib)开始剂量为每日20毫克,并使用改良的Fibonacci设计逐步提高剂量。完成IC后,停用阿法替尼(afatinib),患病者每周接受并发顺铂40毫克 / m2并接受标准放射性疗法。使用CTCAE 4.0版评估毒性。结果:9例患病者中有7例完成了afatinib导入和IC。IC后5例有部分反应,2例病情稳定。剂量水平1(阿法替尼(afatinib)20毫克)具有3级(ALT上升)和4级(中性粒细胞降低)的毒性。

  但是,剂量水平2(阿法替尼(afatinib)30毫克)不能被9种3级(肺炎,腹痛,腹泻,全血细胞降低和UTI),两种4级(败血症)和一种5级(去世)毒性耐受。结论:阿法替尼(afatinib)联合卡铂AUC 6毫克 / mlmin和紫杉醇175毫克 / m2的MTD为每日20毫克。由于毒性,应小心使用大于20毫克的阿法替尼(afatinib)与卡铂和紫杉醇的组合。

  阿法替尼(afatinib)是二代EGFR抑制剂,是2013年经美国食品药品监督管理批准面市的一个肺癌靶向药物。相比一代靶向药物易瑞沙(iressa)、特罗凯(
阿法替尼(afatinib)在头颈部鳞状细胞癌中的服用剂量
tarceva),阿法替尼(afatinib)是不可逆抑制剂,也就是说阿法替尼(afatinib)的治疗效果更好一些。那阿法替尼(afatinib)一瓶价钱多少呢?目前阿法替尼(afatinib)除了专利药,还有仿制药物面市,阿法替尼(afatinib)专利药价钱是对比贵的,所以大部分患病者是服用阿法替尼(afatinib)仿制药物,一瓶两三千元。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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