阿法替尼(afatinib)医院价钱-

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摘要

罕见的EGFR突变定义为del19或Leu858Arg以外的任何突变,占所有突变阳性NSCLC的约10%。关于这些肿瘤中第一代EGFR-TKIs活性的可用临床数

  罕见的EGFR突变定义为del19或Leu858Arg以外的任何突变,占所有突变阳性NSCLC的约10%。关于这些肿瘤中第一代EGFR-TKIs活性的可用临床数据尚无定论,传闻且大多是回顾性的。由于临床前数据表明阿法替尼(afatinib)能够不可逆地抑制所有ERBB家族的酪氨酸激酶,因此认为该药对罕见突变的患病者特殊是对具有T790M突变的肿瘤患病者有效。阿法替尼(afatinib)医院价钱多少?

  因此,在LUX-Lung临床实验计划中,进行了事后分析,以评估阿法替尼(afatinib)在EGFR突变罕见的患病者中的活性,并采用非随机II期LUX-Lung 2(LL2)研究和III期随机化的数据LL3和LL6试验。在这三项试验中,接受阿法替尼(afatinib)医治的600名患病者中,有75名(12%)患病
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者具有罕见的EGFR突变。研究人员将这些患病者分为三个队列:外显子18-21的点突变和重复(第1组),从头开始外显子20(组2)或外显子20插入(组3)中的T790M突变。

  在第1组中,对阿法替尼(afatinib)的最好反应(客观缓解率(ORR)= 71.1%; 95%CI,54.1至84.6)尤其在G719X,L861G和S768I的患病者中,这是最常见的三种报告类别EGFR突变,表明这组罕见突变可归为敏感EGFR突变,并支持在这些患病者中使用阿法替尼(afatinib)。阿法替尼(afatinib)医院价钱多少?

  然而,第2组和第3组患病者的客观缓解率均低于15%,中位PFS区别为2.9个月和2.7个月。75名接受阿法替尼(afatinib)的患病者和25名接受化疗的患病者之间的对比受到限制,原理是队列较小,且遗传亚组内的分子异质性较高。尽管存在耐受药物性,但在具有T790M突变的患病者中探索了阿法替尼(afatinib)加西妥昔单抗的联合医治方法。治疗效果温和,但毒性相当严重。

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